एम्स भोपाल में 12 दिन के नवजात का जीवनदान: मध्य भारत में पहली बार हुई RVOT प्रक्रिया, 55% ऑक्सीजन पर हृदय में स्टेंट लगाकर बचाई जान
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55% ऑक्सीजन वाले 12 दिन के नवजात की एम्स भोपाल में सफल आरवीओटी स्टेंटिंग
भोपाल। एम्स भोपाल के चिकित्सकों ने 12 दिन के एक नवजात शिशु की जटिल हृदय बीमारी का सफल उपचार कर महत्वपूर्ण उपलब्धि हासिल की है। महज 2.1 किलोग्राम वजन वाले बच्चे में मध्य भारत में पहली बार आरवीओटी (राइट वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट) स्टेंटिंग की गई। गंभीर स्थिति में बच्चे का ऑक्सीजन स्तर घटकर केवल 55 प्रतिशत रह गया था और उसे वेंटिलेटर पर रखना पड़ा था। स्टेंटिंग के बाद ऑक्सीजन स्तर बढ़कर करीब 88 प्रतिशत हो गया और अगले ही दिन बच्चे को वेंटिलेटर से हटा दिया गया।
DORV बीमारी के साथ पैदा हुआ था बच्चा
बच्चे को जन्म से डबल आउटलेट राइट वेंट्रिकल (DORV) नामक जटिल हृदय रोग था। इसके कारण हृदय से फेफड़ों तक रक्त पहुंचाने वाला रास्ता बहुत संकरा था और फेफड़ों का विकास भी सामान्य से कम था। जन्म के समय उसका ऑक्सीजन स्तर 85 से 90 प्रतिशत के बीच था, लेकिन धीरे-धीरे यह गिरता गया। 12वें दिन ऑक्सीजन स्तर 55 प्रतिशत तक पहुंच गया। दवाओं और अन्य उपचार के बावजूद स्थिति बिगड़ने पर उसे वेंटिलेटर पर रखना पड़ा।
संकरे रास्ते में लगाया स्टेंट, रक्त का प्रवाह हुआ बेहतर
गंभीर स्थिति को देखते हुए एम्स भोपाल की इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी टीम ने आरवीओटी स्टेंटिंग का निर्णय लिया। प्रक्रिया का नेतृत्व कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. भूषण शाह और डॉ. सुदेश प्रजापति ने किया। एनेस्थीसिया और नवजात शिशु चिकित्सा टीम का नेतृत्व डॉ. वैशाली वैंदेसकर और डॉ. चेतन खरे ने किया। आरवीओटी स्टेंटिंग में फेफड़ों तक रक्त पहुंचाने वाले संकरे रास्ते में छोटा स्टेंट लगाया जाता है। इससे रक्त का प्रवाह तत्काल बेहतर होता है। प्रक्रिया के दौरान ही बच्चे के ऑक्सीजन स्तर में सुधार हुआ और यह करीब 88 प्रतिशत पहुंच गया। अगले दिन उसे सफलतापूर्वक वेंटिलेटर से हटा दिया गया।
बड़ी सर्जरी के लिए मिला समय
डॉ. भूषण शाह ने बताया कि बच्चे की स्थिति बेहद गंभीर थी और वजन भी बहुत कम था। ऐसी स्थिति में तत्काल बड़ी सर्जरी करना जोखिम भरा हो सकता था। स्टेंटिंग के जरिए बिना बड़ी सर्जरी किए फेफड़ों तक रक्त का प्रवाह बढ़ाया गया, जिससे बच्चे को स्थिर होने और वजन बढ़ाने का समय मिला। उन्होंने बताया कि यह स्टेंट बच्चे का अंतिम उपचार नहीं है, बल्कि अंतिम सर्जरी तक पहुंचने के लिए अस्थायी व्यवस्था है। बच्चे की नियमित हृदय जांच और इकोकार्डियोग्राफी की जाएगी। उसकी वृद्धि और स्वास्थ्य की स्थिति को देखते हुए करीब छह माह की उम्र में अंतिम सर्जरी की योजना बनाई जाएगी।
पहले बच्चे को खो चुके थे माता-पिता
इस मामले का भावनात्मक पहलू भी है। बच्चे के माता-पिता इससे पहले अपने एक बच्चे को करीब दो सप्ताह की उम्र में गंभीर हृदय रोग के कारण खो चुके हैं। ऐसे में नवजात का ऑक्सीजन स्तर 55 प्रतिशत तक गिरने पर परिवार की चिंता और बढ़ गई थी। माता-पिता ने बताया कि पहले बच्चे को खोने के बाद वे बेहद डरे हुए थे। लेकिन प्रक्रिया के बाद बच्चे के ऑक्सीजन स्तर में सुधार और अगले ही दिन उसे वेंटिलेटर से बाहर आते देख उन्हें नई उम्मीद मिली। उन्होंने एम्स भोपाल के चिकित्सकों और पूरी टीम के प्रति आभार जताया। वर्तमान में बच्चा स्थिर है, उसका वजन बढ़ रहा है और विशेषज्ञों की निगरानी में नियमित हृदय एवं इकोकार्डियोग्राफी जांच की जा रही है।
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